分享一则灼口综合征康复,让火辣辣的灼痛滚远一些!

2020-07-12 19:02发布

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灼口综合征的症状虽表现在口腔烧灼感为主,但实质却是全身各脏器阴阳气血功能失调所致,病机主要分虚证和实证两大类。虚证多由水液代谢脏腑功能失调所致,主要涉及肝、肾、脾、胃等。实证为病理产物阻塞水道,主要涉及痰饮瘀血,导致津液的输布异常、口腔失于滋养。调理上应从整体辨证出发,以求恢复各脏腑阴阳气血平衡的状态。


随着人口的老龄化的日渐加剧,灼口综合征的患者逐年增加,严重影响老年人生活质量,老年人常为此苦恼不已。现代医学对此病多采用对症或对因调理,疗效不慎理想。


对于灼口综合征的辩证认为以实火所致者并不多见,切忌长期、大量服用苦寒药物,此类药物虽可暂时缓解口干症状,但由于不是对症用药,不仅不能恢复,而且苦寒败胃、伤阳,长期清火反而会进一步导致阴液的损伤,加剧病情,可能会引起食欲下降等不良反应。故调理应从调理脏腑气血阴阳入手。


患者:张某,性别:女 年龄:51岁 ,患病2年。

主诉:口中灼热2年,口中无异味。检查未见异常,遂来就诊。

就诊:2019年12月22日,眠差易醒,烦躁易怒,血脂血压高,舌红苔白干,间有裂纹,脉沉。

个人史:身高:155 cm 体重:60 kg

吸烟史:无

饮酒史:偶尔饮酒

饮食情况:普食

二便情况:小便频,夜尿多,大便1~2次/d

既往史:无

家族史:无

诊断:中医:舌痛症

西医:灼口综合征

症型:肝肾阴虚火旺,气阴两伤;

治法:养阴益肾,养血疏肝


古法宁神方剂处方:芍药,陈皮,醋柴胡,酸枣仁,柏子仁,生地,山药,茯苓,天麻,钩藤,僵蚕,丹皮,当归,川芎,炒白术,蝉蜕,生甘草等。

二诊:患者的睡眠有所改善,口干灼痛症状稍有好转,仍有肾虚表现,在原方中加入女贞子及旱莲草以增强滋阴补肾的功效;因阴损必及阳,故当酌加生黄芪,寓意"阳中求阴"。

三诊:口干灼热痛较前减轻,在原方基础上酌加入桃仁、丹参,活血化瘀,有利于阴液上承于口。

四诊:情绪好转,睡眠改善,口干灼痛症状明显好转,故方中去有镇静之效的天麻、钩藤、僵蚕、蝉蜕,加入生津清热之功的花粉、莲子心。以此养阴益肾、养血疏肝之法再次调理一疗程。

五诊:口干灼痛症状大为好转。随后巩固,近期回访无症状。


注:此例患者,正值人生更年期,肾精亏虚, 阴血化源不足,必致肾阴虚,阴虚内热消烁津液,加之气郁化火,进一步酌耗津液 ,津不能上承则发为口干灼痛甚。全方以滋阴补肾为主,因患者间夹气郁化火伤阴,导致心失所养,心神不宁而致失眠,故方中加入疏肝泻火及镇静安神之品。





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